补发商标变更/转让/续展证明申请书

　　申请人名称：

　　申请人地址：

　　邮政编码：

　　联系人：

　　电话：

　　代理机构名称：

　　商标注册号：

　　补发证明事项：

　　□变更证明

　　变更前注册人名义(地址)：

　　变更后注册人名义(地址)：

　　□转让证明

　　转让人名称：

　　受让人名称：

　　□续展证明

　　商标续展注册有效期：

　　(以上具体事项如未填写，视为补发该项最近一次业务证明)

　　申请人章戳(签字)：                        代理机构章戳：

　　                                                   代理人签字：

注：请按说明填写

　　填写说明

　　1.办理补发变更/转让/续展证明申请，适用本书式。申请书应当打字或印刷。申请人应当按规定填写，不得修改格式。

　　2.申请人名称、申请人章戳(签字)处加盖的章戳(签字)应当与其身份证明文件中的名称一致。申请人为自然人的，应当在姓名后面填写证明文件号码。

　　3.申请人地址应冠以省、市、县等行政区划名称。申请人应当按照身份证明文件中的地址填写，身份证明文件中的地址未冠有省、市、县等行政区划的，申请人应当增加相应行政区划名称。申请人为自然人的，可以填写通讯地址。

　　4.委托商标代理机构申报的，应当填写代理机构名称并在“代理机构章戳/代理人签字”处由代理人签字并加盖代理机构章戳。

　　5.补发证明事项应当选择需要补发证明的类型。补发变更证明的，应具体注明变更前后注册人的名义或地址，注册人名义与地址同时变更的，均需注明;补发转让证明的，应具体注明转让人与受让人名称;补发续展证明的，应具体注明申请补发的商标续展注册有效期。

　　6.一份申请补发一件证明。

　　7.共有商标申请补发变更/转让/续展证明，需由代表人提出申请。

　　8.申请人为法人或其他组织的，应当在“申请人章戳(签字)”处盖章。申请人为自然人的，应当在此处签字。所盖章戳或签字应当完整清晰。

　　9.申请按类别收费，一个类别出具商标证明费为100元人民币。